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小儿哮喘应“精治细防”

 “全国第26届中医儿科学术会暨王烈教授学术思想研讨会”于昨日上午在长春中医药大学附属医院隆重召开。王烈教授是吉林省终身教授,国家确定的一、二、三批500名名老中医药专家之一,享受国务院政府特殊津贴。如今,王老已80高龄,但仍坚持在工作岗位上,被誉为“小儿王”。

  易感、体肥的孩子易患哮喘

  “人身难治之病有百证,喘其最也。”哮喘是儿童期最常见的慢性疾病。王烈教授通过多年大量病例观察指出,有易感、体肥、多痰、肉松、面白光、湿疹、易泻或日久便干、发稀、夜惊等特征的小儿易患哮喘,并称此期为苗期。他认为,这类小儿为肺脾肾三虚者,三脏虚之预后是痰邪内生而为伏邪,而伏痰留饮历来被认为是哮作之宿根,所以有这些表现的小儿除对症治疗外,可用黄芪一味,补益肺脾肾之气,诸脏无虚,则痰无所生,故哮作机会随之减少,在苗期及时防治可防患于未然。

  “精治细防”降低小儿哮喘复发率

  传统上中医将哮喘分为发作期和缓解期两期,王烈教授通过多年实践认为,哮喘之所以难治,在于病因复杂,容易反复,所以将哮喘缓解期后无临床症状与体征之时定为稳定期加以治疗,结果预后大为改善。

  经过上千例的发病学调查后,王老又提出哮喘的治疗应“精治细防”。

  精治是要求医生三期分治,发作期治哮定喘;缓解期养肺、健脾、补肾;稳定期壮肾截痰。

  细防是对患儿及家长的要求,哮喘病繁多而复杂,加强调护可增强药物疗效、降低复发率。

  小儿慢性支气管炎是哮症的表现

  临床上有许多咳嗽病例,其病程长、病情顽固、着凉或食甜咸之品咳嗽加重、有家族过敏史。王老通过上百例临床资料分析后认为“久咳痰郁终成哮”,并总结出该病治疗应治病求本、扶正祛邪、调理气血关系、调整脏腑功能的治则,将哮喘治法分为总治法与分治法。总治法用清热法、解毒法、温寒法、活血法、调气法、补益法和祛风法。分治法实际上是针对症状用药,在防止小儿哮喘转为成人哮喘中发挥了极大作用。


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